Acte de naissance

Attention, ce formulaire concerne UNIQUEMENT les personnes nées à Rodez.

Pour les actes de + de 100 ans, contactez les Archives Départementales au 25 avenue Victor Hugo 12000 RODEZ.

Pour obtenir un acte de naissance, veuillez compléter le formulaire suivant :
( les champs marqués d'une * sont obligatoires).

Lorsque la grille a été complétée, un accusé de réception est délivré.

Tout acte ayant fait l'objet d'une demande reçue avant 15 heures (du lundi au vendredi) est expédié en principe le jour même, exclusivement PAR COURRIER.

En cas de difficulté, veuillez envoyer un courriel à contact@mairie-rodez.fr ou appeler le standard de la mairie au 05 65 77 88 00.


Renseignements concernant le demandeur


Etes-vous ? *
Le titulaire de l'acte
Son père/sa mère
Son fils/sa fille
Son représentant légal
Autre lien à préciser :
Avocat/Notaire
Mairie
Autre à préciser :


Votre pièce d'identité
Pièce d'identité* : Carte nationale d'identité
Passeport
Permis de conduire
Numéro de la pièce d'identité* :
Pièce délivrée par* :
Date de délivrance* : Jour    Mois    Année


Vos coordonnées
Civilité :
Nom* :
Prénom(s)* :
Résidence, bâtiment :
Rue, voie* :

Département français* :
(sinon choisir "Etranger")

Code postal* :
Ville* :
Pays* :
Téléphone :
Courriel* :


Personne concernée par l'Acte


Nom* :
Prénom* :
Date de Naissance*  à Rodez : Jour    Mois    Année


Renseignements concernant les parents


Père
Nom* :
Prénom* :
Date de Naissance* : Jour    Mois    Année
Lieu de Naissance * :
Père inconnu :


Mère
Nom de jeune fille* :
Prénom* :
Date de Naissance* : Jour    Mois    Année
Lieu de Naissance * :
Mère inconnue :


Nombre d'exemplaires demandés


Copie(s) Intégrales
Extrait(s) Avec Filiation
Extrait(s) Sans Filiation
Au delà de 2 exemplaires, veuillez préciser l’usage auquel sont destinés les documents


Informations légales

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Conformément à la loi Informatique et libertés du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent.
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Mairie de Rodez
Place Eugène Raynaldy
12000 Rodez

La ville de Rodez s'engage, à ne faire usage de ces renseignements que dans le cadre du traitement de votre demande.

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